精索静脉曲张致男性不育?南阳阳光男科医院医生指出精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一,据有关资料统计精索静脉曲张伴不育的发病率为35%-40%。有50%-80%的精索静脉曲张患者有精子质量异常,睾丸活检可见双侧精子发生障碍。精索静脉曲张导致不育的机制迄今为止还没有完全清楚,一般认为可能与以下机制有关。
①睾丸温度升高。睾丸生精功能得以正常维持,依赖于睾丸适宜温度的保持。精索静脉曲张时,睾丸周围的静脉血液郁滞,精索内静脉血液返流,使腹腔内较高温度的血液直灌到睾丸而使睾丸温度调节障碍,从而使睾丸温度升高,使睾丸的生精过程发生障碍。
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②血管活性物质及毒性代谢产物对睾丸的损伤。精索内静脉的血液逆流使肾上腺、肾脏的内分泌产物如类固醇类、儿茶酚胺等随逆流的静脉血进入睾丸,影响睾丸精子的产生。
③睾丸、附睾微循环障碍。据研究,精索静脉曲张患者在睾丸局部区域,毛细血管和静脉瘀血,动脉血流下降。这样势必影响睾丸和附睾的功能。
④精索静脉曲张对附睾功能的影响。有人以人工诱发大鼠精索静脉曲张做附睾超微结构检查,发现附睾组织发生退变,精液中a-葡糖苷酶活性降低,肉毒碱含量下降,表明附睾功能受到损伤。推荐阅读:精索静脉曲张手术费用是多少
⑤ 其他原因,如可能会引起男性性腺轴功能紊乱、免疫屏障遭到破坏等。近年来,许多学者从分子水平对曲张性不育的发生机制也进行了研究。总之精索静脉曲张不育的发生是通过多种途径、诸多因素共同作用的结果。
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